20 января 2025
В Пензенской области представители филиала "Капитал МС" активно взаимодействуют с медицинскими организациями и пациентами. В прошлом году они совершили 784 визита в больницы и поликлиники региона, проведя свыше 5000 консультаций. Кроме того, было проведено обследование 90 амбулаторий и ФАПов, прикрепленных к городским поликлиникам, для оценки доступности профилактических мероприятий и качества медицинской помощи.
Пензенцам рассказали, чем конкретно может помочь страховой представитель:
В случае необоснованного отказа в медицинской помощи или требования оплаты услуг, которые должны предоставляться бесплатно, страховой представитель поможет отстоять права.
Он проследит за соблюдением сроков приема врачей-специалистов.
Поможет организовать необходимые диагностические исследования (лабораторные, инструментальные и др.), предусмотренные территориальной программой ОМС, в установленные сроки и объемы.
Сориентирует в вопросах смены поликлиники или лечащего врача.
Предоставит консультации по диспансеризации и профилактическим осмотрам.
Выступит посредником в разрешении спорных ситуаций между пациентом и медицинским учреждением или врачом в досудебном порядке.
Поможет получить направление на плановую госпитализацию.
При необходимости примет письменное обращение и разъяснит порядок и сроки его рассмотрения.